L'Assurance maladie doit-elle rembourser le Wegovy en comprimés, le nouveau traitement contre l'obésité ?

Le contexte

Depuis le 2 novembre, les pharmacies peuvent délivrer le Wegovy sous forme de comprimé. Ce médicament contre l'obésité, à base de sémaglutide, est fabriqué par Novo Nordisk. Il s'agit d'une première en France, selon Le Quotidien du pharmacien. Le comprimé se prend chaque matin à jeun, et tout médecin peut le prescrire, généraliste comme spécialiste.

Le comprimé n'est pas remboursé et son prix est libre. Novo Nordisk conseille 169 euros par mois pour les deux premiers mois, 205 euros le troisième, puis 235 euros par mois, soit au moins 778 euros pour les quatre premiers mois, d'après Presse-citron. Le comprimé a obtenu son autorisation européenne de mise sur le marché le 15 juillet 2026, mais selon Presse-citron, aucune procédure d'évaluation en vue de son remboursement n'avait été engagée fin octobre.

La forme injectable du Wegovy est, elle, prise en charge à 65 % depuis le 15 juin 2026, pour l'obésité morbide ou l'obésité sévère accompagnée d'une autre maladie comme le diabète de type 2 ou l'hypertension. Sa première prescription est réservée aux structures spécialisées. Pour faire rembourser le comprimé, le laboratoire devra déposer un dossier auprès de la Haute Autorité de santé, puis négocier un prix avec le Comité économique des produits de santé. Pour l'injection, ce parcours a pris plus de trois ans.

Dans 18 essais cliniques de phase 3, le Wegovy injectable a fait perdre en moyenne 12 % à 17 % du poids initial, rappelait Caducée en 2024, avec des effets indésirables possibles comme des troubles digestifs, des pancréatites ou des occlusions intestinales. Anne-Sophie Joly, présidente du collectif national des associations d'obèses, estimait alors que l'absence de remboursement allait créer une inégalité d'accès aux soins.

Les arguments pour

• Sans remboursement, seuls les patients qui peuvent payer 235 euros par mois en profiteront Le prix conseillé grimpe à 235 euros mensuels dès le quatrième mois, entièrement à la charge du patient. En 2024 déjà, Anne-Sophie Joly, présidente du collectif national des associations d'obèses, estimait que l'absence de remboursement du Wegovy créerait une inégalité d'accès aux soins.
• Le même médicament est déjà remboursé en injection pour les cas graves Depuis juin 2026, l'Assurance maladie prend en charge à 65 % le Wegovy injectable pour l'obésité morbide, ou sévère et associée à une autre maladie comme le diabète de type 2. Pour un patient dans cette situation, préférer le comprimé signifie payer seul un traitement à base de la même molécule.

Les arguments contre

• L'intérêt du comprimé pour l'Assurance maladie n'a pas encore été évalué Un remboursement suppose un avis de la Haute Autorité de santé sur l'intérêt du traitement, puis un prix négocié avec l'État. Pour le comprimé, cette procédure n'a pas commencé, selon Presse-citron.
• Un médicament prescrit sans restriction risque d'être utilisé pour maigrir par confort Aux États-Unis, l'Ozempic et le Wegovy ont parfois été utilisés à des fins esthétiques et ont connu des pénuries, rappelait Caducée. Le comprimé peut être prescrit par n'importe quel médecin, alors que l'injection passe d'abord par une structure spécialisée : sans indications strictes, un remboursement pourrait financer ces usages.

Sources

• Wegovy arrive en France en comprimé : prix, disponibilité, ordonnance, tout ce qu'il faut savoir sur ce traitement anti-obésité, Presse-citron (2026)
• Le premier comprimé contre l'obésité disponible début novembre, Le Quotidien du pharmacien (2026)
• Wegovy : l'équilibre fragile entre espoir thérapeutique, mésusage et dérive économique, Caducée.net (2024)